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Fentanyl Il fentanil è la forma generica del farmaco di marca Duragesic, un farmaco di prescrizione degli oppioidi (narcotici) utilizzato per il trattamento cronico, & quot; around-the-clock & quot; dolore. Dovrebbe essere usato solo da persone che sono & quot; oppioidi tolleranti, & quot; o che stanno già assumendo farmaci per il dolore oppiacei, come la morfina e l'ossicodone. regolarmente. Il fentanil è in una classe di farmaci chiamati analgesici oppioidi. che agiscono legandosi alle proteine del sistema nervoso chiamate recettori oppioidi, bloccando così la trasmissione dei segnali di dolore al cervello. Duragesic è un transdermica (attraverso la pelle) patch. Fentanil viene venduto anche come una losanga con il marchio Actiq, una tavoletta che va sotto la lingua (Abstral), un film che viene applicato al rivestimento interno della guancia o labbro (Onsolis), una tavoletta che va tra la gomma e la guancia (Fentora) uno spray nasale (Lazanda), una compressa sublinguale (Abstral), e uno spray sublinguale (subsys). La Food and Drug Administration (FDA) fentanil prima approvato, che è prodotto da Johnson & amp; Johnson, nel 1968. Nel corso degli anni, Johnson & amp; Johnson ha rilasciato diversi richiami dei suoi cerotti dolore-rilievo Duragesic. Nel 2004 e nel 2008, la società ha ricordato alcune delle sue patch a causa di danni che potrebbero aver causato il farmaco fuoriuscita del gel di fentanil potenzialmente fatale. Nel 2012, Johnson & amp; Johnson ha ricordato più di 53.000 patch Duragesic dopo cristalli di fentanil sono stati trovati in una patch (il farmaco dovrebbe essere completamente disciolto). abuso Fentanyl uso Fentanil può portare alla dipendenza, abuso e uso improprio, anche alle dosi consigliate & mdash; questo rischio è più elevato per le persone con una storia personale o familiare di abuso di sostanze o di malattia mentale. Fentanil è circa 100 volte più potente della morfina, ma il farmaco è progettato per fornire piccole quantità di fentanil ogni ora per un periodo prolungato di tempo. Se ingerita, tuttavia, il cerotto Duragesic grado di fornire l'intera dose tutti in una volta, aumentando il rischio di un sovradosaggio. Nel 2008, uno studio sul Journal of Forensic Sciences recensione sette segnalazioni di casi di abuso orale di Duragesic e ha scoperto che sovradosaggio di fentanil ha causato o contribuito alla morte di persone in ogni caso. Fentanyl ritiro Come con altri farmaci che danno assuefazione, fermandosi improvvisamente fentanil può causare sintomi di astinenza, tra cui: Irrequietezza, sbadigliando, e difficoltà ad addormentarsi oa mantenere il sonno le lacrime agli occhi e naso che cola Sudorazione e brividi Muscolare, articolare, e mal di schiena pupille dilatate Irritabilità e ansia Debolezza crampi allo stomaco, nausea, perdita di appetito, vomito e diarrea battito cardiaco accelerato e respirazione rapida Avvertenze fentanil Il fentanil porta un black-box warning sulla sua potenziale di dipendenza, abuso, uso improprio, e il suo rischio associato di overdose fatale. Le persone che sono accidentalmente esposti a fentanil, in particolare i bambini, sono particolarmente vulnerabili a una overdose fatale. Il fentanil deve essere utilizzato solo da persone con dolore cronico che sono tolleranti oppioidi. Non si deve usare per trattare mite, post-operatorio, intermittente, o dolore a breve termine. Le persone con problemi significativi respiratori, asma acuta o grave, ileo paralitico (un'ostruzione dell'intestino), o una sensibilità nota al fentanil non devono assumere fentanyl. Le persone che sono tolleranti non-oppioidi non devono assumere fentanyl, perché il farmaco comporta un alto rischio di depressione respiratoria pericolo di vita (basso tasso di respirazione). La depressione respiratoria può verificarsi anche in persone oppioidi tolleranti, anche quando il farmaco viene utilizzato come diretto, soprattutto quando prima succedendo fentanil o aumentare il dosaggio. Se siete anziani, debilitati, o di avere un sindrome da deperimento chiamata cachessia, è molto più probabile che l'esperienza depressione respiratoria. depressione respiratoria potenzialmente fatale può verificarsi anche se si utilizza il fentanil durante il trattamento con inibitori del citocromo P450 3A4 (CYP3A4), come ad esempio ritonavir (Norvir), nefazodone (Serzone), nelfinavir (Viracept), e dopo aver consumato pompelmo o succo di pompelmo. Utilizzando fentanil durante l'assunzione di farmaci depressivi del sistema nervoso centrale, come sedativi, ipnotici, alcool e altri oppioidi, possono causare la pressione sanguigna anormalmente bassa, profonda sedazione, coma, depressione respiratoria e morte. Quando si utilizza il fentanil, non esporre il cerotto o l'area circostante per dirigere fonti di calore esterne, come saune, vasche idromassaggio, e pastiglie di riscaldamento, in quanto ciò potrebbe aumentare il tasso del vostro corpo di assorbimento di fentanil, che possano portare ad una overdose fatale. Sei anche a rischio di una maggiore esposizione fentanil se si ha la febbre o un aumento della temperatura interna del corpo, come ad esempio da un intenso esercizio fisico. Gravidanza e Fentanyl L'uso prolungato di analgesici oppioidi (antidolorifici), incluso il fentanil, durante la gravidanza può produrre tossicodipendenza nei neonati. Si può anche provocare sindrome da astinenza neonatale oppioidi, che ha vari sintomi e segni, tra cui: Scarsa alimentazione e irritabilità Diarrea Tremore e convulsioni Rigidità studi di gravidanza animali hanno dimostrato che il fentanyl può avere un & quot; avversa & quot; effetti negativi sul feto, e quindi c'è una possibilità l'oppioide può danneggiare i feti umani. Dovrebbe essere usato in gravidanza solo se i potenziali benefici antidolorifici superano i potenziali rischi per il feto. Il fentanil non deve essere usato durante o immediatamente prima del lavoro, perché gli oppioidi possono attraversare la placenta e potenzialmente causare depressione respiratoria nei neonati. Il farmaco può anche prolungare la manodopera. Poiché fentanil è escreto nel latte materno, non usare fentanil se sei l'allattamento al seno. Fentanyl FAQ D: Mi è stato prescritto cerotto di fentanil (25) per lancinanti mal di schiena, ma dopo aver letto tutti gli effetti collaterali da l'opuscolo incluso, sono in realtà paura di usarlo. La prima cosa che mi ha colpito è stato che può causare & quot; problemi respiratori fatale. & Quot; Ha anche continuato a dire che è più avvincente della morfina, e se si hanno malattie cardiache e ipotiroidismo (di cui ho entrambi), non dovrebbe usarlo. Per favore mi dia qualche idea su se o non dovrei usare il cerotto di fentanil (25). A: I problemi che si sono indicati in letteratura. Vorrei discutere di questo più con il vostro fornitore di assistenza sanitaria per la pace della mente prima di provare la patch. Io gli chiedo se c'è qualche altro tipo di farmaco che si potrebbe usare per aiutare con il dolore. Ricordati di portare l'opuscolo con voi, che contiene tali informazioni. D: Il mio medico mi ha messo sulle patch fentanil 25 mcg. Sono stato su Lortab 10mg per molti anni che mi tollerano bene. Sono stato solo sulle patch di 72 ore, ma mi sento stanco. Avrò adattarsi a questo farmaco e superare questa sensazione? Sono un maschio di 65 anni che ama rimanere attivi, nonostante il mio dolore e non mi piace questa sensazione! A: cerotti di fentanil (Duragesic) sono utilizzati per alleviare il dolore da moderato a grave, che dovrebbe durare per un certo tempo, che non va via, e che non può essere trattata con altri farmaci per il dolore. cerotti fentanil vengono utilizzati solo per il trattamento di persone che sono tolleranti (usati per gli effetti del farmaco) a farmaci antidolorifici narcotici. Il fentanil è in una classe di farmaci chiamati oppiacei (narcotici) analgesici. Funziona cambiando il modo in cui il cervello e il sistema nervoso di rispondere al dolore. Gli effetti collaterali del Fentanyl includono mal di testa, vertigini, confusione, debolezza, sonnolenza e stitichezza. Se si prende Fentanyl su base regolare, questi effetti di solito si esauriscono 1-2 settimane dopo di iniziare a prendere il farmaco o aumentare la dose. Per ulteriori informazioni su Fentanyl vedere http://www. everydayhealth. com/drugs/fentanyl Lori Poulin, PharmD D: Ho il dolore, e il mio medico prescritto cerotti di fentanyl 25 mcg. Sono stato su lortab 10 mg per molti anni, che mi tollerano bene. Ho solo sulla patch 72 ore, ma mi sento stanco. Mi piace rimanere attivi, nonostante il mio dolore. Avrò adattarsi a questo farmaco e ottenere attraverso questa sensazione? A: cerotti di fentanil (Duragesic) sono utilizzati per alleviare il dolore da moderato a grave, che dovrebbe durare per un certo tempo, che non va via, e che non può essere trattata con altri farmaci per il dolore. cerotti fentanil vengono utilizzati solo per il trattamento di persone che sono tolleranti (usati per gli effetti del farmaco) a farmaci antidolorifici narcotici. Il fentanil è in una classe di farmaci chiamati oppiacei (narcotici) analgesici. Funziona cambiando il modo in cui il cervello e il sistema nervoso di rispondere al dolore. Gli effetti collaterali di fentanil includono mal di testa, vertigini, confusione, debolezza, sonnolenza e stitichezza. Se si prende il fentanil su base regolare, questi effetti di solito si esauriscono 1-2 settimane dopo di iniziare a prendere il farmaco o aumentare la dose. È inoltre possibile trovare informazioni utili su fentanil a http://www. everydayhealth. com/drugs/fentanyl Lori, PharmD D: Può il cerotto Duragesic causare ostruzione intestinale? R: Il cerotto transdermico Duragesic contiene fentanil, un narcotico (o oppioidi) per il trattamento di moderata a grave dolore cronico. Come per tutte le analgesici narcotici, fentanil può essere assuefazione e deve essere utilizzato solo dalla persona a cui è stato prescritto. Secondo il foglietto illustrativo, l'effetto collaterale più significativo è il potenziale per la depressione respiratoria, che può portare a respirazione debole e superficiale. In questo caso, la patch deve essere rimosso e si dovrebbe contattare il medico. Gli effetti indesiderati più comuni sono nausea, vomito, mal di stomaco, costipazione, gas, vertigini, sonnolenza, ansia, disturbi del sonno (insonnia), rigidità muscolare, mal di schiena, prurito, vesciche, arrossamento o gonfiore in cui la patch è stata indossata, e aumento della sudorazione o la minzione. Perché Duragesic può causare notevole sonnolenza, è importante capire come il farmaco agisce su di lei prima di guidare o usare macchinari o svolgere altre attività che richiedono prontezza mentale. Tutti gli analgesici narcotici può causare stitichezza a causa dei loro effetti sulla motilità gastrointestinale e le secrezioni. Molti pazienti richiedono un regime intestinale consiste di un addolcitore sgabello e stimolante mite durante la terapia con allevia il dolore stupefacenti. Se non si dispone di un movimento intestinale per tre giorni, un clistere o supposta dovrebbero essere somministrati per evitare occlusione. Per ulteriori informazioni, si prega di consultare il proprio fornitore di assistenza sanitaria e visitare http://www. everydayhealth. com/drugs/duragesic-12. Michelle McDermott, PharmD D: Come dovrebbero fentanil cerotti essere somministrati? A: cerotti di fentanil sono utilizzati nel trattamento di persistente da moderata a grave dolore cronico. Fentanil è un analgesico oppioide, o antidolorifico. Funziona cambiando il modo in cui il cervello e il sistema nervoso di rispondere al dolore. patch di fentanil sono solo per le persone il cui dolore non può essere controllata da altri farmaci per il dolore, tra cui gli oppioidi orali. patch fentanil sono indicati solo per essere utilizzato in persone che sono già in trattamento con farmaci antidolorifici oppioidi. patch fentanil vengono utilizzati per alleviare il dolore che è necessario tutto il giorno, non su base alle esigenze. patch fentanil possono essere assuefazione. Alcuni degli effetti collaterali più comuni associati con le patch fentanil comprendono confusione, mal di testa, sonnolenza, vertigini, respiro rallentato e la frequenza cardiaca, la costipazione e disidratazione. Ecco alcuni suggerimenti per l'applicazione della patch fentanil in base alle informazioni di prescrizione.  · Il cerotto deve essere applicato sulla pelle piatta, non irritata - come la parte posteriore, di fianco, al torace o di una parte superiore del braccio · Se c'è capelli sulla zona, rimuovere con clipping, non la rasatura  · Se la pelle ha bisogno di essere puliti prima dell'applicazione, usare chiaro  acqua · non utilizzare lozioni, oli, saponi, o alcool sulla pelle che possono irritare o modificarne le caratteristiche  · Lasciare che la pelle si asciughi completamente prima di applicare l'una patch · utilizzare il palmo della la mano per premere e tenere premuto il cerotto sulla pelle per 30 secondi, assicurandosi che il contatto è completo, soprattutto sui bordi Se c'è un problema con la patch aderente alla pelle, una medicazione in film adesivo trasparente, come BIOCLUSIVE o Askina Derm , possono essere immessi sul campione. Questo non può essere un elenco completo di effetti collaterali o le indicazioni per l'applicazione delle patch. E 'importante parlare con il vostro fornitore di assistenza sanitaria per quanto riguarda il dosaggio e l'applicazione della patch fentanil appropriata, e seguire le istruzioni complete fornite con il prescrizione. Kristen Dore, PharmD D: Quanto tempo fentanil rimanere nel corpo? A: Il fentanil è un potente farmaco per alleviare il dolore consegnato per via topica attraverso un cerotto cutaneo. Secondo la letteratura prescrizione, una volta che la patch fentanil viene rimosso, la concentrazione di fentanil nella corrente sanguigna è ridotta gradualmente. Si può prendere circa 20 a 27 ore per la concentrazione nel sangue di patch di fentanil per essere diminuito del 50% una volta che la rimozione del cerotto. Pertanto, potrebbe richiedere 48 a 72 ore per il corpo per eliminare completamente fentanil dal flusso sanguigno. La ripartizione dei farmaci dipende dalla funzione renale, la funzione epatica, altri farmaci, età, condizioni mediche, lo stato di salute, l'uso di prodotti a base di erbe e altri prodotti da banco. Il produttore raccomanda che un paziente la sospensione del cerotto deve essere monitorato per almeno 24 ore dopo la rimozione del cerotto per eventuali effetti negativi. Consuelo Worley, RPh, MS D: Come si fa a smettere di prendere una patch fentanil? A: Il fentanil (Duragesic) è classificato come un farmaco analgesico oppiaceo. Il fentanil è approvato per il trattamento delle sostanze persistenti, dolore da moderato a grave, che richiede la somministrazione di oppioidi continuo, intorno-the-clock per un periodo prolungato di tempo e per il dolore che non può essere controllata con altri farmaci come farmaci anti-infiammatori non steroidei, oppioidi farmaci combinati o oppioidi a rilascio immediato. Se si ritiene che non si dovrebbe usare cerotti di fentanyl più, è importante che si parli con il medico. Non si deve interrompere il farmaco o diminuire la dose del farmaco senza prima parlare con il medico. Secondo le informazioni di prescrizione per il fentanil, se il farmaco deve essere interrotto, il medico può prescrivere un assottiglia verso il basso della dose fentanil. Di colpo la sospensione del farmaco può causare sintomi di astinenza. Ci sono indicazioni e tabelle specifiche che il medico può utilizzare per convertire un paziente di diversi farmaci per il dolore, se questo è necessario. La graduale riduzione del dosaggio e la conversione ai pazienti di diversi farmaci per il dolore viene fatto a discrezione del medico. Il medico può fornire istruzioni specifiche su come smettere di prendere le patch fentanil, se si tratta di una decisione terapeutico appropriato. Per informazioni più specifiche, consultare il proprio medico o il farmacista per l'orientamento in base alla stato di salute e farmaci attuali, in particolare prima di intraprendere qualsiasi azione. Jen Marsico, RPh Con Joseph Bennington-Castro | Medicalmente Inviato da Sanjai Sinha, MD Ultimo aggiornamento: 2015/01/09 Copyright & copy; 2014 Tutti i giorni Salute Media, LLC
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