Friday, September 30, 2016

Estrace , vivelle - dot ( estradiolo ) di dosaggio , indicazioni, interactions , adverse effects , and more , estra






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estradiolo (Rx) di marca e altri nomi: Estrace, Vivelle-Dot, altro ancora. Vagifem, Delestrogen, DepoEstradiol, Divigel, Elestrin, Alora, Estrace crema, Estrace Vaginale, Estraderm transdermica, eString, estradiolo intravaginale, estradiolo attualità, Estradot, Estrasorb, Estrogel, Evamist, Femtrace, Femring, Menostar, Minivelle, Vivelle, Climara Vulvare e vaginale Atrofia in menopausa Estrace: 1-2 mg PO una volta al giorno per 3 settimane, seguito da 1 settimana di riposo Valerato: 10-20 q4weeks IM mg Femring: 0,05 mg per via intravaginale; anello dovrebbe rimanere in vigore per 3 mesi; aumentare la dose a 0,1 mg se necessario EstroGel: 1,25 g / giorno 3 settimane, 1 settimana di riposo Alora, Climara Vivelle-Dot, Estraderm: utilizzare per via transdermica e seguire le indicazioni specifiche del prodotto Prevenzione dell'osteoporosi: 0,5 mg PO una volta al giorno per 3 settimane, seguito da 1 settimana di riposo carcinoma mammario metastatico: 10 mg PO q8hr per 3 mesi Il cancro alla prostata: 1-2 mg PO q8hr per ≥ 3 mesi Ipoestrogenismo da castrazione, Hypogonadonism o insufficienza ovarica PO (Estrace): 1-2 mg PO Qgiorno; titolare di utilizzare la dose minima efficace Transdermica (Alora, Estraderm, Climara, Vivelle-Dot, Minivelle): utilizzare per via transdermica e seguire le indicazioni specifiche del prodotto Valerato: 10-20 mg IM q4week Carcinoma mammario metastatico Estrace: 10 mg PO 3 volte al giorno Avvertenze Black Box Aumento del rischio di cancro dell'endometrio Chiudi sorveglianza clinica di tutte le donne che assumono estrogeni è importante Il rischio di carcinoma endometriale aumenta con l'uso di estrogeni non bilanciati; l'aggiunta di progestinici alla terapia estrogenica può ridurre il rischio di iperplasia endometriale, un precursore del cancro endometriale; misure diagnostiche adeguate, tra cui prelievo endometriale, quando indicato, dovrebbero essere intraprese per escludere malignità in tutti i casi di non diagnosticata sanguinamento vaginale anormale persistente o ricorrente Estrogeni con o senza progestinici non devono essere utilizzati per prevenire le malattie cardiovascolari Estrogeni più progestinici: Health Initiative (WHI) estrogeno più progestinico sottostudio femminile riportato un aumento dei rischi di infarto miocardico, ictus, cancro al seno invasivo, embolia polmonare (EP), e trombosi venosa profonda (TVP) nelle donne in postmenopausa (50-79 anni) durante 5,6 anni di trattamento con estrogeni coniugati PO quotidiane (0,625 mg) in combinazione con medrossiprogesterone acetato (2,5 mg) rispetto al placebo Estrogeni da soli: sottostudio dello studio WHI riferito aumento del rischio di ictus e trombosi venosa profonda nelle donne in postmenopausa (50-79 anni) in 6,8 anni di trattamento con estrogeni coniugati PO (0,625 mg / die) da solo in confronto al placebo Estrogeni con o senza progestinici non devono essere utilizzati per prevenire la demenza Donne memoria Study Health Initiative (CAPRICCI), sottostudio dello studio WHI, riportato un aumento del rischio di sviluppare probabile demenza nelle donne in post-menopausa di età ≥65 anni durante i 4 anni di trattamento con PO estrogeni coniugati al giorno (0,625 mg) in combinazione con medrossiprogesterone acetato (2,5 mg) in rispetto al placebo estrogeni da soli: sottostudio WHIMS riferito aumentato rischio di sviluppare probabile demenza nelle donne in postmenopausa di età ≥65 anni durante i 5.2 anni di trattamento con estrogeni coniugati (0,625 mg / die) da solo in confronto al placebo Noto se questi risultati si applicano alle giovani donne in postmenopausa Il WHI estrogeno più progestinico sottostudio anche dimostrato un aumento del rischio di carcinoma mammario invasivo; estrogeni con o senza progestinici devono essere prescritti alle dosi più basse e per la durata più breve Dose & amp; durata In assenza di dati comparabili, tali rischi dovrebbero essere considerate simile per altre dosi di estrogeni coniugati e medrossiprogesterone acetato, così come per altre combinazioni e forme di dosaggio di estrogeni e progestinici A causa di questi rischi, estrogeni con o senza progestinici devono essere prescritti in minima efficace della dose e per la durata più breve coerente con gli obiettivi del trattamento e dei rischi individuali esposizione secondaria involontaria di prodotti transdermici in erba con il seno, le masse del seno nelle femmine prepuberi, e ginecomastia nei maschi in età prepuberale sono stati riportati dopo l'esposizione secondaria involontaria Controindicazioni Conosciuto reazione anafilattica o angioedema con emulsione di attualità Conosciuto proteina C, proteina S, o deficit di antitrombina o altri disturbi trombofilica noto il cancro al seno Attivo o precedente malattia tromboembolica arteriosa (ictus, infarto miocardico [MI]), tromboflebite, trombosi venosa profonda / PE, malattia valvolare trombogena ipertensione non controllata, diabete mellito con coinvolgimento vascolare, ittero con precedente di contraccettivi orali (OC) uso Undiagnosed anomalo sanguinamento vaginale Malattia del fegato, tumori del fegato Precauzioni reazioni anafilattiche gravi quali l'orticaria. prurito, gonfiore delle labbra-tong-face, compromissione respiratoria, dolori addominali, vomito durante il trattamento transdermico segnalati Storia familiare di cancro al seno o TVP / PE; depressione attuale o precedente, l'endometriosi, il diabete mellito, l'ipertensione, le modifiche densità minerale ossea, insufficienza renale o epatica, malattie metaboliche dell'osso, lupus eritematoso sistemico; Condizioni aggravate dalla ritenzione di liquidi (ad esempio, l'emicrania, asma, epilessia) Interrompere se la seguente sviluppare: ittero, disturbi della vista (può provocare il contatto intolleranza alle lenti), eventuali segni di tromboembolia venosa, emicrania con rara severità, aumento della pressione sanguigna significang, depressione grave, aumento del rischio di complicazioni tromboemboliche dopo l'intervento chirurgico Sospendere 4 settimane prima un intervento chirurgico maggiore o immobilizzazione prolungata I pazienti in warfarin o altri anticoagulanti orali (aumento della dose di anticoagulante può essere giustificata) Alcuni studi collegano l'uso di OC con un aumento del rischio di cancro al seno, mentre altri studi non hanno mostrato alcuna variazione del rischio; rischio dipende dalle condizioni in cui i livelli di ormone naturalmente ad alto persistono per lunghi periodi, tra cui ad esordio precoce delle mestruazioni (& lt; 12 anni), la menopausa tardiva (& gt; 55 anni), primo figlio dopo i 30 anni, nulliparità Aumento del rischio di cancro del collo dell'utero, con l'uso OC; papillomavirus tuttavia umano (HPV) rimane principale fattore di rischio per questo tipo di tumore; l'evidenza suggerisce a lungo termine (≥ 5 anni) l'uso di contraccettivi orali può essere associato ad un aumentato rischio Aumento del rischio di cancro al fegato con l'uso OC; rischio aumenta con la durata più lunga di utilizzo Ipercalcemia può verificarsi in pazienti con cancro al seno o metastasi ossee estrogeni esogeni possono esacerbare i sintomi di angioedema nelle donne con angioedema ereditario L'angioedema che coinvolgono gli occhi / la palpebra, faccia, della laringe, della faringe, della lingua e estremità (mani, gambe, caviglie e dita) con o senza l'orticaria segnalato; interrompere la terapia in modo permanente in caso di angioedema Femring è più potente eString e dovrebbe essere usato con la terapia di progesterone per prevenire l'iperplasia endometriale Attenzione per quanto riguarda l'esposizione involontaria nei bambini (vedere avvertenze scatola nera) Il rischio di cancro endometriale aumenta con l'uso di estrogeni non bilanciati (vedi avvertenze scatola nera) Un aumento del rischio di carcinoma mammario invasivo riportati con estrogeno più progestinico in substury WHI; estrogeni con o senza progestinici devono essere prescritti a dosi più basse e per la durata più breve Non ci sono prove che l'uso di "naturali" estrogeni risultati in diversi profili di rischio dell'endometrio da uso di estrogeni sintetici a dosi di estrogeni equivalenti Per visualizzare le informazioni formulario prima creare un elenco di piani. L'elenco verrà salvato e può essere modificato in qualsiasi momento. L'aggiunta di piani consente di: Visualizza il formulario e le eventuali restrizioni per ciascun piano. Gestire e visualizzare tutti i vostri piani insieme - anche i piani in diversi stati. Confronta stato formulario ad altri farmaci della stessa classe. Accedi alla tua lista di piano su qualsiasi dispositivo - mobile o desktop. Le informazioni di cui sopra è fornita a scopo informativo generale e solo per scopi didattici. piani individuali possono variare e cambia le informazioni formulario. Contattare il fornitore del programma applicabile per le informazioni più aggiornate. Vista spiegazioni per livelli e restrizioni Questo farmaco è disponibile al più basso co-pay. Più comunemente, questi sono i farmaci generici. Questo farmaco è disponibile ad un livello medio di co-pay. Più comunemente, questi sono "preferito" (il formulario) farmaci di marca. Questo farmaco è disponibile a un livello superiore co-pay. Più comunemente, questi sono "non preferite" farmaci di marca. Questo farmaco è disponibile a un livello superiore co-pay. Più comunemente, questi sono farmaci di marca "non preferite" o prodotti di specialità prescrizione. Questo farmaco è disponibile a un livello superiore co-pay. Più comunemente, questi sono farmaci di marca "non preferite" o prodotti di specialità prescrizione. Questo farmaco è disponibile a un livello superiore co-pay. Più comunemente, questi sono farmaci di marca "non preferite" o prodotti di specialità prescrizione. NON COPERTO & ndash; I farmaci che non sono coperti dal piano. I farmaci di autorizzazione preventiva che richiedono l'autorizzazione preventiva. Questa restrizione è necessario che i criteri clinici specifici essere soddisfatti prima dell'approvazione della prescrizione. Quantità Limiti farmaci che hanno limiti quantitativi associati ad ogni prescrizione. Questa restrizione limita tipicamente la quantità di farmaco che sarà coperto. Passo farmaci terapeutici che hanno la terapia passo associato ad ogni prescrizione. Questa restrizione in genere richiede che alcuni criteri da rispettare prima di approvazione per la prescrizione. Altre restrizioni farmaci che hanno restrizioni diverse da un'autorizzazione preventiva, limiti di quantità, e la terapia passo associato ad ogni prescrizione. A proposito di Medscape Farmaci e malattie riferimento clinica di Medscape è il riferimento più autorevole e accessibile punto di assistenza medica per i medici e gli operatori sanitari, disponibili online e tramite tutti i principali dispositivi mobili. Tutti i contenuti è gratuito. Le informazioni cliniche rappresenta l'esperienza e la conoscenza pratica dei migliori medici e farmacisti dai principali centri medici accademici negli Stati Uniti e in tutto il mondo. 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